ผู้ป่วยมะเร็งมีลูกได้ไหม?

คำตอบจากแพทย์หญิง กุลธิดา มณีนิล
และ แพทย์หญิง จอมธนา ศิริไพบูลย์ จากงานเสวนา พลิกมุมมองใหม่ เพื่อรับมือกับโรคมะเร็งครั้งที่ 7 และ 9

“ถ้าคนไข้มะเร็งอยู่ในวัยสืบพันธ์ แล้อยากมีลูกในอนาคตจะมีได้ไหม
คนไข้ที่เราเจอจะอยู่ในช่วงอายุ 20-35 ปี เราก็อาจจะต้องแจ้งก่อนค่ะว่า ยาเคมีอาจจะมีผล โดยสามารถให้คำแนะนำได้สองกรณีค่ะ คือ

1. ถ้าอยู่ในช่วงแต่งงานแล้วเป็นมะเร็งช่วงนั้น ต้องคุมกำเนิดดีๆ ค่ะ เพราะว่ายาเคมีจะไปมีผลต่อลูกในท้อง ซึ่งต้องระวัง
2. ถ้ายังไม่มีแฟนแต่วางแผนไว้แล้วอยากจะมีในอนาคต แล้วมะเร็งของเรามีโอกาสหายแน่ๆ ก็อาจจะต้องวางแผนให้เก็บไข่ หรือสเปิร์มเป็นการวางแผนล่วงหน้า เพราะยาเคมีสำหรับบางคนก็อาจจะมีผลช่วงหนึ่งที่ทำให้เป็นหมัน ทำให้สปิร์มไม่แข็งแรง ก็จะมีการทำธนาคารสปิร์ม ช่วยเหลือเก็บไว้ก่อนในอนาคต

ส่วนการฉายแสงนั้นก็ไม่ได้ทำให้เป็นหมันนะคะ เว้นแต่คนที่ฉายบริเวณอุ้งเชิงกราน ช่องท้อง ก็อาจจะโดนรังไข่ ทำให้รังไข่ฝ่อได้ อย่างคนไข้ที่เป็นมะเร็งปากมดลูก ก็จะไม่มีประจำเดือนเพราะรังไข่จะฝ่อไป ผู้ชายก็เช่นกันค่ะ หากเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ หรือ มะเร็งต่อมลูกหมาก ก็อาจจะมีผลให้เป็นหมันได้ค่ะ

ประเด็นเรื่องมะเร็งสามารถถ่ายทอดไปสู่บุตรได้หรือไม่
มะเร็งบางชนิดมีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมโดยเฉพาะค่ะ ปัจจุบันในครอบครัวส่วนใหญ่เราจะมีการตรวจยีน พิสูจน์ว่าผู้ป่วยคนนั้นมียีนนี้อยู่ในร่างกายหรือไม่ ซึ่งถ้ามียีนอันนี้เราก็จะให้คำปรึกษาอย่างแรกเลยว่า ถ้ามีบุตรเราก็จะแนะนำให้พาบุตรมาตรวจด้วย เพราะโรคมะเร็งบางชนิดสามารถป้องกันได้
เราอาจเคยได้ยินข่าว ดาราดังบางท่าน อย่างคุณโจลี่ที่มีคุณแม่ และคุณยายเป็นมะเร็ง ทำให้เธอตัดสินใจผ่าตัดมดลูก และท่อรังไข่”